專家:中國肥厚型心肌病明確診斷能力仍需提升
來源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2022-12-12 10:30:52
“聯(lián)心啟航”肥厚型心肌病高峰論壇線上線下舉行,專家共話HCM診斷、治療以及管理的新方向和新進(jìn)展。中國心血管健康大會(huì)組委會(huì)供圖
中新網(wǎng)上海12月11日電 (記者 陳靜)肥厚型心肌病(HCM)是以心室壁肥厚為主要特征的遺傳性心臟病。中國HCM患者人數(shù)眾多,治療仍然存在很大的未被滿足的需求。
中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科專家葛均波11日接受記者采訪時(shí)表示,從疾病危害和社會(huì)負(fù)擔(dān)的角度來看,HCM造成的臨床和社會(huì)問題不容忽視。他強(qiáng)調(diào)HCM鑒別診斷的重要性。這位專家指出,隨著中國心血管學(xué)科整體水平的提高,亟需針對(duì)這些隱匿性強(qiáng)、危害性大、早篩查能早獲益的疾病,采取更為積極主動(dòng)的診療思路。
記者11日獲悉,在中國心血管健康大會(huì)期間,“聯(lián)心啟航”肥厚型心肌病高峰論壇線上線下舉行。北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授指出,希望臨床醫(yī)生能加強(qiáng)對(duì)HCM的認(rèn)識(shí),更早地篩查出這類人群,及早治療改善生活質(zhì)量。他對(duì)記者表示:“我們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更深入,臨床篩查診斷能力在提高,治療手段也在更新發(fā)展,這極大地改善了HCM患者的癥狀和預(yù)后。”
新加坡國立心臟中心Lin Weiqin教授分享了新加坡肥厚型心肌病管理的現(xiàn)狀和經(jīng)驗(yàn)。中國心血管健康大會(huì)組委會(huì)供圖
在采訪中,記者了解到,在臨床上,肥厚型心肌病患者在明確診斷上仍存在很大的提升空間。北京醫(yī)院楊杰孚教授直言,現(xiàn)階段,造成HCM診斷率偏低因素有很多,包括:患者對(duì)HCM相關(guān)知識(shí)比較欠缺,診斷HCM的專業(yè)人員缺乏等。“未來,我們要加強(qiáng)患者教育,增加專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。”作為心衰領(lǐng)域?qū)W科帶頭人,楊杰孚教授強(qiáng)調(diào),“要將肥厚型心肌病納入質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),提高全國廣大醫(yī)生,尤其是基層醫(yī)生,對(duì)HCM的了解,這對(duì)增加HCM診斷率和治療率,改善患者預(yù)后至關(guān)重要。”
據(jù)悉,作為應(yīng)用最早且最廣泛的診斷方法,超聲心動(dòng)圖因其無創(chuàng)、簡便、實(shí)時(shí)及重復(fù)性較好等優(yōu)點(diǎn),成為目前HCM診斷及心功能評(píng)估的首選影像檢查手段;心臟磁共振檢查是診斷HCM最準(zhǔn)確的檢查方法,也是目前評(píng)估心肌纖維化首選的無創(chuàng)性影像學(xué)方法。
葛均波院士指出,從最初通過有創(chuàng)的心導(dǎo)管檢查,到20世紀(jì)70年代無創(chuàng)的超聲心動(dòng)圖的出現(xiàn),再到20世紀(jì)90年代以后基因檢測(cè),隨著診斷技術(shù)的發(fā)展和對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入,疾病診斷和評(píng)估趨于規(guī)范,治療流程也進(jìn)一步得到完善。這位專家透露,醫(yī)學(xué)專家們正在不斷探索新治療靶點(diǎn),“擇性心肌肌球蛋白變構(gòu)抑制劑”在多項(xiàng)臨床研究中表現(xiàn)出良好的療效和安全性,或?qū)⒔oHCM患者帶來新的福音。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院金瑋教授亦對(duì)記者介紹,近年來,隨著研究的深入,以肌小節(jié)功能異常為核心的肥厚型心肌病的病理生理機(jī)制逐漸明確,并在心肌肌球蛋白抑制劑的相關(guān)臨床研究中得到進(jìn)一步驗(yàn)證。
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