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別拿落枕不當(dāng)回事 也算頸椎病

來(lái)源:北京青年報(bào)   發(fā)布時(shí)間:2022-04-12 10:45:24

  你有沒有過這樣的經(jīng)歷,一覺醒來(lái)突然脖子就動(dòng)不了了,一動(dòng)就疼,甚至連帶半拉肩膀一起疼?“落枕了,忍一天就好了。”你可能會(huì)不以為意。不過,落枕看似平常,卻是一種早期的頸椎病。骨科醫(yī)生提示,四類嚴(yán)重落枕情況,別耽擱,得去醫(yī)院。我們?yōu)槭裁磿?huì)落枕?

  在骨科門診中遇到很多病人,就診時(shí)會(huì)跟醫(yī)生說,他早晨起床后突然覺得脖子疼痛,自己貼點(diǎn)膏藥,但過幾天癥狀卻越來(lái)越重了,甚至起床或翻身時(shí)都要用手托著,不然疼得更厲害了?;颊邥?huì)有疑問,“我的脖子以前都是好好的,這是怎么了?”出現(xiàn)這種情況的病人大部分是“落枕”了。

  落枕是由頸肩部肌肉 ( 以斜方肌、胸鎖乳突肌、肩胛提肌為主 ) 痙攣、肌張力驟然增高,或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,造成頸肩部疼痛,活動(dòng)受限制的一種急性疾病。本病較為常見,可發(fā)生于任何年齡,病程由數(shù)日至數(shù)周不等。

  到底什么導(dǎo)致了落枕?其實(shí),落枕屬于早期頸椎病——頸型頸椎病。常見的原因包括:睡姿不良,頭頸過度偏轉(zhuǎn),枕頭不適(過高、過低、過硬)導(dǎo)致頸部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)的靜力性損傷;長(zhǎng)期缺乏鍛煉、低頭伏案引起頸椎不穩(wěn)導(dǎo)致的小關(guān)節(jié)紊亂;頸肩部受風(fēng)寒侵襲等原因?qū)е马?xiàng)背部肌肉氣滯血淤,經(jīng)絡(luò)痹阻等,上述因素均可誘發(fā)落枕。

  這四類患者抓緊就醫(yī)

  落枕是頸椎病的早期表現(xiàn),以頸肩局部疼痛、活動(dòng)受限為主,保守治療均可取得很好的療效。“落枕”最大的痛苦是頸肩部疼痛、僵直。應(yīng)對(duì)上,首先患者要減少活動(dòng),臥床休息,也可佩戴頸托限制頸部活動(dòng)。其次,使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物以及肌肉松弛劑。同時(shí),也可選擇外用乳膏類藥物、膏藥、熱敷等作為輔助治療。

  此外,正規(guī)的推拿、針灸、按摩、理療等也可以協(xié)助快速緩解癥狀,縮短病程。這里要特別注意的是,暴力、不恰當(dāng)?shù)闹委熓址赡軙?huì)加重病情,甚至引起不可逆的后果。

  上面說了,落枕雖然常見,但也不能掉以輕心。特別是以下四類患者,需要格外注意:

  經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)“落枕”且大齡的患者;

  合并上肢放射性(像過電一樣)疼痛、手指麻木的患者;

  雙手乏力、行走不穩(wěn)(行走時(shí)如踩棉花)的患者;

  合并發(fā)熱、盜汗、短期內(nèi)體重快速減輕、夜間疼痛明顯影響睡眠的患者。

  這些患者建議到骨科脊柱??崎T診就診,進(jìn)一步排除嚴(yán)重頸椎病、頸椎感染或腫瘤的可能性,避免延誤疾病的治療。

  預(yù)防落枕多做這幾個(gè)動(dòng)作

  防止落枕,還需要從工作、生活中做起,時(shí)刻注意保護(hù)頸椎。

  第一,工作中避免長(zhǎng)期低頭伏案,可適當(dāng)調(diào)整電腦屏幕高度及角度,適當(dāng)縮短手機(jī)使用時(shí)長(zhǎng),間斷改變工作姿勢(shì)、活動(dòng)頸肩部,緩解肌肉痙攣。

  第二,避免長(zhǎng)期躺床上看手機(jī),讓頸肩部肌肉休息時(shí)得到徹底放松。

  第三,選擇合適的枕頭,高度以肩外緣至耳緣高度為宜,軟硬度合適。個(gè)人比較推薦蕎麥枕,除了便宜,易購(gòu)買外,還可以根據(jù)自己的舒適需要調(diào)節(jié)高度(矮了局部折一折墊高,高了局部壓一壓降低), 保證良好的睡眠。

  第四,平時(shí)注意強(qiáng)化頸肩部肌肉鍛煉。首先推薦規(guī)律游泳鍛煉,小燕飛、平板支撐等活動(dòng)亦可。此外,工作中可進(jìn)行頭頸相抗鍛煉,雙手交叉抱于腦后,頭部后伸同時(shí)雙手向前用力對(duì)抗,疼痛時(shí)禁止任何形式鍛煉。

  文/容威(北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院)

責(zé)任編輯:邢敏