許多人也許不知道很多糖尿病患者會(huì)慢慢發(fā)展成為抑郁癥

　　這是為什么呢？

　　糖尿病是一種慢性疾病，目前它仍不能被徹底治愈。雖然應(yīng)用藥物可以控制血糖水平，但不少患者缺乏對(duì)糖尿病的正確認(rèn)識(shí)，把糖尿病想象成非常可怕的疾病，加上飲食控制以及每日的服藥或者胰島素治療，導(dǎo)致不少患者確診糖尿病后心理壓力很大，久而久之逐漸發(fā)展為抑郁癥。

　　PART.01糖尿病合并抑郁的發(fā)病率

　　2016年國(guó)際流行病和治療研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)糖尿病合并抑郁發(fā)病率10.8%，約30%的糖尿病患者合并有抑郁癥狀，其中10%為中重度抑郁，糖尿病患者抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病人群的2倍。沉重的精神壓力、不良的情緒不僅會(huì)使血糖升高，降低治療的依從性，還會(huì)增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)病情的預(yù)后不利。

　　PART.02糖尿病并發(fā)抑郁有何表現(xiàn)

　　抑郁癥是一組以情感持續(xù)低落為基本特征的精神障礙，常伴有思維遲鈍、行為遲滯以及各種軀體化癥狀。糖尿病合并抑郁癥的主要表現(xiàn)有：

　　1.情緒低落，有晨重夕輕的特點(diǎn)，占100%；

　　2.思維遲緩，即記憶力減退，大腦反應(yīng)慢等，占86%；

　　3.興趣減低，生活空虛，不愿意參加社交活動(dòng)，常個(gè)人獨(dú)處，占85%；

　　4.伴有焦慮，占82%；

　　5.睡眠障礙，早醒為典型表現(xiàn)，占80%；

　　6.性欲減退，占66%；

　　7.有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀者，占61%。

　　PART.03糖尿病合并抑郁癥應(yīng)如何治療？

　　臨床對(duì)糖尿病患者的治療多集中于糖尿病本身，而患者存在的心理問(wèn)題則往往被忽視。因此，對(duì)于糖尿病合并抑郁癥的患者，在降糖藥物治療的同時(shí)，還要給予心理治療。恰當(dāng)?shù)闹委熓侄渭瓤梢愿纳埔钟舭Y狀，又助于血糖控制。

　　1.正確認(rèn)識(shí)疾病，樹(shù)立信心

　　糖尿病并非不治之癥，通過(guò)積極治療，可以延緩病程和并發(fā)癥，照樣可以長(zhǎng)壽。一定要接受和理解這種疾病狀態(tài)。另外國(guó)家醫(yī)保已將糖尿病規(guī)劃為慢性病，可以報(bào)銷(xiāo)一部分門(mén)診用藥費(fèi)用，減少了患者的經(jīng)濟(jì)壓力，也減輕了心理負(fù)擔(dān)。

　　2.合理平衡飲食

　　糖尿病患者飲食要均衡，并注意能量攝入應(yīng)符合體重管理目標(biāo)。每日所需熱量50%～65%來(lái)自碳水化合物，20%～30%來(lái)自脂肪，15%～20%來(lái)自蛋白質(zhì)。合理的膳食模式指以谷類(lèi)食物為主，高膳食纖維攝入、低鹽低糖低脂攝入的多樣化膳食模式。

　　3.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

　　規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖，減少心血管危險(xiǎn)因素，減輕體重，提升幸福感。流行病學(xué)研究結(jié)果顯示：規(guī)律運(yùn)動(dòng)8周以上可將2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白降低0.66%，堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)12至14年的糖尿病患者病死率顯著降低。

　　4.學(xué)會(huì)排泄情緒，多與他人溝通

　　當(dāng)患者產(chǎn)生負(fù)面的情緒時(shí)，要學(xué)會(huì)化解。可以通過(guò)參加戶外運(yùn)動(dòng)以及放松訓(xùn)練，如跳廣場(chǎng)舞、聽(tīng)音樂(lè)等方式進(jìn)行化解，或者發(fā)展自己的興趣愛(ài)好，通過(guò)做自己喜歡的事情來(lái)轉(zhuǎn)移注意力。也可尋求家人和朋友的陪伴，主動(dòng)與家人交流溝通，解決認(rèn)知上的困惑，家人和朋友們也要多關(guān)注一下他們的情緒，給他們多一份理解和關(guān)懷。同時(shí)，主動(dòng)付出幫助別人，也可以獲得心理上的滿足。

　　5.合理調(diào)整用藥方案

　　將自己的病情如實(shí)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)人情況調(diào)整降糖方案，必要時(shí)會(huì)聯(lián)合抗焦慮藥物。

　　6.定期檢測(cè)、復(fù)查

　　按時(shí)檢測(cè)自己的血糖情況，復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)人病情恢復(fù)情況，調(diào)整降糖和抗抑郁藥物用量。

　　因此

　　我們需要對(duì)糖尿病患者多一點(diǎn)關(guān)懷

　　讓他們的生活多一份甜蜜