近日，我院心外科成功為一名35歲青年女性患者實(shí)施小切口主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著我院心外科在心臟微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域處于較高水平。

　　5個(gè)月前，肖女士偶感活動(dòng)后心慌、乏力，發(fā)作時(shí)常伴有頭暈等癥狀。1個(gè)月前自覺上述癥狀加重，遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，心臟超聲提示“主動(dòng)脈瓣重度狹窄”，需要做外科手術(shù)置換自身的瓣膜，如果不及時(shí)手術(shù)，可能危及生命。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議肖女士前往上級(jí)醫(yī)院就診，遂轉(zhuǎn)入我院。

　　入院后，心外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為肖女士進(jìn)行了全面檢查，診斷為“主動(dòng)脈瓣重度狹窄，心功能Ⅲ級(jí)”。傳統(tǒng)的主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)，需將整個(gè)胸骨從上至下完全切開，這種術(shù)式會(huì)破壞胸廓的完整性和密閉性，術(shù)后肺部感染或呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生率較高。此外，該患者為年輕女性，對(duì)切口的美觀問題格外重視，因此決定施行胸骨上段小切口主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。手術(shù)由心外科主任姜文斌主刀，主治醫(yī)師程顯峰、醫(yī)師張杰、任冠樺擔(dān)任助手，經(jīng)過近3個(gè)小時(shí)謹(jǐn)慎細(xì)致的操作，手術(shù)平穩(wěn)結(jié)束。術(shù)后第1天，肖女士拔除氣管插管，9天后恢復(fù)良好、順利出院。

　　小切口心臟瓣膜手術(shù)與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等明顯優(yōu)勢(shì)，能夠滿足越來(lái)越多患者對(duì)于美感的需求。但由于手術(shù)視野小、心臟暴露面積小，對(duì)外科手術(shù)的技巧要求很高，也十分考驗(yàn)外科、麻醉、體外循環(huán)、超聲、手術(shù)室等團(tuán)隊(duì)的默契配合與協(xié)作。我院心外科團(tuán)隊(duì)在省內(nèi)較早開展此項(xiàng)技術(shù)，積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和良好的患者口碑。

　　供稿│心外科 程顯峰 姜文斌