時常你能看到這個現(xiàn)象，每到心血管病高發(fā)季節(jié)，大爺大媽們就會結(jié)伴來醫(yī)院，主動要求配點液體打一打?？赡茉诤芏嗷颊吲笥蜒劾铮谐伤幱惺柰ㄑ?、活血化瘀的功能，因此希望通過定期“輸液”來防治心腦血管病——這真的靠譜嗎？

　　“輸液”不是想輸就輸

　　李大爺掛了我的號，我問他有什么不舒服，他說：“其實也沒什么不舒服，上周剛做的體檢，血壓、血脂和血糖暫時都還都挺正常。但是我得防著點，說不定哪天血液就變稠了。我的一些老哥們都說活血化瘀好，對心腦血管病有奇效，所以我也預(yù)防預(yù)防。你給我打點液體疏通一下血管吧。”

　　關(guān)于靜脈輸液這種給藥方式，現(xiàn)在管得是比較嚴的，特別是老年人群如果盲目輸液，還可能增加感染、過敏、靜脈炎等風險。所以，除非病情需要，一般不建議經(jīng)常靜脈輸液。

　　中醫(yī)藥博大精深，針對具體的患者以及病癥的時候，在專業(yè)的中醫(yī)師指導(dǎo)下還是可以選擇適宜的中成藥來輔助治療。但是，“定期輸液”“預(yù)防性輸液”“活血化瘀能治愈心腦血管病”等錯誤理念務(wù)必得糾正。

　　“預(yù)防性輸液”是偽概念

　　至于大家口耳相傳的“預(yù)防性輸液”這種說法，其實并沒有臨床依據(jù)，也缺乏基本的醫(yī)學(xué)邏輯。我們都知道人體內(nèi)的血液系統(tǒng)非常復(fù)雜，血液中的糖、脂肪等物質(zhì)都遵循特定的新陳代謝方式，不會因為簡單的輸液而發(fā)生大的改變，因而“預(yù)防”也就無從談起。

　　再比如冠心病患者，血液中出現(xiàn)了多余的油脂而使血液變得黏稠，有斑塊沉積在血管內(nèi)壁上，于是希望用“輸液”來“溶化”掉血液里的這些垃圾。實際這根本辦不到！

　　因為斑塊不是一朝一夕形成的，而是一個從量變到質(zhì)變漫長的演化過程。當患者因為飲食不注意或其他疾病等出現(xiàn)高血脂，在一系列理化作用的催動下，血管內(nèi)逐漸形成粥樣硬化聚集物——這些含有膽固醇、類脂肪的聚集物越來越多地沉積在血管壁內(nèi)膜上，久而久之就形成了斑塊。這些斑塊不是簡單地貼附在血管內(nèi)壁上，而是“長”在了上面。因此，單純通過輸液的方式很難“溶化”斑塊（很多時候?qū)ρ褐械闹|(zhì)聚集物也沒有太強的清除作用）。

　　“活血化瘀”不能代替治療用藥

　　心腦血管病復(fù)雜多變，需要找準病因精準治療。目前中成藥在國內(nèi)被廣泛應(yīng)用于各類心血管疾病，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。客觀上講，輸液的主要成分是活血化瘀和擴張血管的藥物，在短時間內(nèi)確實起到改善心血管功能的作用，但是療效維持的時間并不確定，也很難完全治愈心腦血管病，因而不建議替代正規(guī)的治療用藥。

　　很多患者朋友看到有人輸液，就想自己也嘗試，這是不可取的，治病必須具體情況具體對待，確保合理用藥。我遇到過一些冠心病、房顫或做過介入治療的患者，他們出于對中成藥的信任，認為活血化瘀比西藥的副作用更少，而且能夠“治本”，就特別希望能夠用輸液來代替阿司匹林、他汀和降壓藥等基礎(chǔ)藥物，甚至偷偷地換藥，這是非常錯誤的理念！

　　文/汪芳（北京醫(yī)院）