今天又來學(xué)習(xí)新知識(shí)

頸椎竟然會(huì)被腫瘤吃掉？

把頸椎全切掉竟然還能換？

這又是什么神仙技術(shù)？

快來看一看

　　01

　　一節(jié)頸椎被“吃掉”

　　咋就長(zhǎng)瘤了

　　患者在4月前感覺頸部不適并逐漸加重，近日來到濰坊市人民醫(yī)院骨腫瘤科就診，發(fā)現(xiàn)第五頸椎幾乎被腫瘤“吃”掉了，并且開始?jí)浩燃顾?，如果任其繼續(xù)生長(zhǎng)，癱瘓風(fēng)險(xiǎn)極高。

　　骨腫瘤科倫登興團(tuán)隊(duì)決定為患者進(jìn)行骨腫瘤頸椎體全切除手術(shù)。頸椎骨腫瘤手術(shù)技術(shù)存在“高、難、險(xiǎn)”的特點(diǎn)，手術(shù)出血量大，周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜，稍有不慎便有神經(jīng)損傷甚至癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中不僅要徹底切除腫瘤，解除其對(duì)神經(jīng)的壓迫，還要保護(hù)椎動(dòng)脈，否則可能出現(xiàn)大出血、腦缺血甚至危及生命。

　　02

　　挑戰(zhàn)高難度

　　切除一節(jié)再“補(bǔ)脖子”

　　面對(duì)這一巨大的挑戰(zhàn)，科室團(tuán)隊(duì)從術(shù)中出血、手術(shù)入路、病灶全切、重建脊柱穩(wěn)定性、圍手術(shù)管理等方面進(jìn)行了討論，最終制定了全面的手術(shù)方案及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)預(yù)案。

　　術(shù)中完整切除了頸5椎體及腫瘤，并實(shí)施鈦網(wǎng)植入減壓內(nèi)固定融合術(shù)，完整保留了雙側(cè)的椎動(dòng)脈及神經(jīng)根。手術(shù)歷時(shí)4.5小時(shí)，術(shù)中出血200ml。術(shù)后患者未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的癥狀，復(fù)查證實(shí)腫瘤切除徹底，頸椎穩(wěn)定重建維持好，病人和家屬對(duì)治療非常滿意。

　　03

　　脊柱還會(huì)長(zhǎng)腫瘤？

　　快來學(xué)一學(xué)

什么是脊柱腫瘤？

　　脊柱是原發(fā)性腫瘤的常見部位，也是轉(zhuǎn)移性腫瘤的常見累計(jì)部位，脊柱腫瘤大約占全身骨腫瘤的6%～10%。發(fā)生在脊柱里的原發(fā)性腫瘤，又分為良性與惡性兩種。骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、血管瘤等是良性脊柱腫瘤；骨肉瘤、軟骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等是惡性脊柱腫瘤。

得了脊柱腫瘤怎么辦？

　　對(duì)于脊柱良性腫瘤而言，70%-80%的患者通過手術(shù)可以將腫瘤切除干凈，而且發(fā)現(xiàn)得越早，治愈的可能性越大。

　　至于脊柱惡性腫瘤，生存時(shí)間則與腫瘤的惡性程度相關(guān)，及時(shí)規(guī)范的治療更為重要。

　?。H坊市人民醫(yī)院骨腫瘤科 牟樂明供稿）