每年二三月份便是廣東地區(qū)高發(fā)期的 “回南天”，地面、樓梯均比較潮濕。記者從廣州各大醫(yī)院了解到，不慎滑倒導(dǎo)致骨折的老人就醫(yī)量明顯增多。如何預(yù)防老人滑倒，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任羅毅文給出建議。

　　案例1

　　79歲的梁奶奶腳穿拖鞋，在家中敞開式陽臺(tái)上晾衣服，踩在潮濕的地面上，足底打滑，雙手撐地，致雙手腕腫痛、畸形，經(jīng)X線照片檢查診斷為“雙側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折”。

　　案例2

　　74歲的麥大爺因在居住的小區(qū)中散步時(shí)不慎跌倒，手掌著地，導(dǎo)致肩部腫痛、畸形，經(jīng)X線照片檢查診斷為“肱骨近端粉碎性骨折”，不得不做了右肩人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

　　案例3

　　89歲的曾大爺因夜間起床小便不慎在濕滑的衛(wèi)生間摔倒，臀部著地，經(jīng)檢查診斷為“股骨粗隆間粉碎性骨折”。在傷后24小時(shí)內(nèi)做了左股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)。

　　老年人是滑倒骨折高危人群

　　羅毅文介紹，老年人步態(tài)的穩(wěn)定性和機(jī)體的平衡功能都比較差，地板濕滑導(dǎo)致行走時(shí)一旦失去平衡，就容易跌倒。

　　此外，老人多發(fā)的一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨科疾病、心血管疾病、糖尿病、眼部疾病都可能會(huì)引起跌倒。一些抗高血壓、降血糖的藥物如果使用不當(dāng)也會(huì)引起低血壓、低血糖，而增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　而老年人患有骨質(zhì)疏松的比例較高，這是老人一旦跌倒容易發(fā)生骨折的重要原因。

　　如何預(yù)防滑倒、跌倒？

　　羅毅文建議，除了陰雨潮濕天氣盡量減少出門，回南天氣盡量不開窗、不拖地減少地板濕滑外，老人要穿鞋底粗糙、防滑的平底鞋，避免穿拖鞋。在家中設(shè)置必要的防滑措施，如洗手間和沖涼房鋪設(shè)防滑墊，廁所或廳室的墻壁上安裝扶手等。

　　老人走路時(shí)注意力集中，盡量不接打電話或玩手機(jī)。步行時(shí)建議碎步緩行，步子不宜過大，雙腳不要抬離地面太高。走路時(shí)身體略向前傾，如滑雪狀。降低身體重心。走路時(shí)兩腳分開，與肩同寬。這樣的姿勢底盤大、重心穩(wěn)。

　　視力不好，也會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，一副合適的眼鏡能幫助老年人看東西、看路更清楚。

　　平時(shí)老人要加強(qiáng)體育鍛煉，如太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等，加強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性是預(yù)防跌倒的根本性措施。

　　跌倒后如何科學(xué)就醫(yī)

　　發(fā)現(xiàn)老人摔倒，首先要確定傷者的呼吸、神智方面有沒有問題，這很重要。然后問詢老人是否疼痛，明確疼痛部位，并檢查疼痛部位能否活動(dòng)。同時(shí)觀察疼痛部位是否有異常，如腫脹、瘀青，甚至關(guān)節(jié)反折、畸形等，以及局部是否有骨頭錯(cuò)動(dòng)的感覺。如果出現(xiàn)這些問題，那很可能就是骨折了。應(yīng)該及時(shí)呼叫120，同時(shí)在等待的過程中，先給老人做一些簡單的臨時(shí)固定以緩解疼痛。

　　到達(dá)醫(yī)院后，專業(yè)的醫(yī)生會(huì)給予老人專業(yè)的治療。目前，多學(xué)科協(xié)作是對(duì)老人骨折最有效、最高效、性價(jià)比最佳的治療方式。特別是髖部骨折，48小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)是目前的普遍共識(shí)。

　　有研究表明：老人髖部骨折患者入院后手術(shù)每延遲10小時(shí)，術(shù)后1年內(nèi)死亡率增加5%。因此，老人家屬也應(yīng)充分理解，積極配合醫(yī)生所制訂的“快速康復(fù)治療方案”，爭取時(shí)間完善各項(xiàng)檢查，快速治療，才能早日恢復(fù)健康。

　　小貼士

　　老年人之所以容易骨折，骨質(zhì)疏松是一個(gè)原因，定期帶老人體檢，做骨密度檢查是非常有必要，如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，則需要及時(shí)調(diào)理和治療。日常生活中，適量的運(yùn)動(dòng)以及曬太陽，就是很好的骨質(zhì)疏松預(yù)防手段。（羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 王劍 葉美琪）