兒童腎積水是兒童先天性泌尿系統(tǒng)的畸形之一。病因多樣，其中腎盂輸尿管連接部最為常見。傳統(tǒng)開放式離斷性腎孟成形術一直是治療腎盂輸尿管連接部梗阻的金標準術式。但其有切口長，術中出血多、創(chuàng)傷較大、對患兒內(nèi)環(huán)境干擾較重，術后恢復慢，住院時間長等弊端。

　　現(xiàn)在，治療腎積水有了新的金標準術式——腹腔鏡腎孟成形術，其擁有術野清晰、操作精細，切口小、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術后恢復快、住院時間短等優(yōu)勢。

　　嬰兒（尤其是3個月以下）腎積水，由于其輸尿管管徑細小，且受手術空間及器械限制，腹腔鏡治療嬰兒期腎積水手術操作困難。濰坊市人民醫(yī)院小兒外科采用經(jīng)臍腎盂吻合術，沿臍環(huán)下緣做一弧形切口，利用肚臍的先天皺褶，隱藏手術切口，術后對切口的整形美容縫合，從而最大程度的讓手術隱形。且術中充分游離梗阻部位，采用體外吻合，既有效解決鏡下吻合難題，又達到了術后無瘢痕化的微創(chuàng)美容效果。雙側(cè)腎盂積水患兒亦可經(jīng)臍部同時行雙側(cè)腎盂吻合術，不增加手術切口，能同時解決雙側(cè)問題。

　　來源：濰坊市人民醫(yī)院小兒外科 張敬