牙齒敏感怎么辦(名醫(yī)講堂)
來(lái)源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào) 發(fā)布時(shí)間:2022-04-08 16:09:23
冷熱酸甜,想吃不敢吃。很多人有類似的牙齒敏感癥狀,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為牙本質(zhì)敏感癥。牙本質(zhì)敏感癥是指暴露的牙本質(zhì)受外界刺激產(chǎn)生的短暫尖銳疼痛。典型的刺激包括溫度刺激、吹氣刺激、機(jī)械性刺激、滲透壓刺激和化學(xué)刺激。
牙本質(zhì)敏感癥的表現(xiàn)多種多樣,可能是在刷牙時(shí)(機(jī)械刺激)、吃一些酸甜的食物時(shí)(化學(xué)刺激)或是喝熱飲、吃冰淇淋,甚至是吸一口冷氣的時(shí)候(溫度刺激)產(chǎn)生的短暫的尖銳疼痛。
之所以會(huì)出現(xiàn)牙齒敏感,主要是由于牙本質(zhì)表面覆蓋的牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)發(fā)生缺失,牙齒喪失了最堅(jiān)固的一層外衣保護(hù),導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露后牙本質(zhì)小管在口腔和牙髓側(cè)開放。任何冷、熱、酸、甜、機(jī)械刺激均可導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)液體流動(dòng),從而刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。
引起牙本質(zhì)敏感癥的原因有很多。例如,由于喜食硬物造成牙齒磨損、磨耗,繼而牙本質(zhì)暴露;牙齦退縮引起了頸部牙本質(zhì)暴露;愛(ài)喝碳酸飲料,牙釉質(zhì)被酸蝕后導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。
對(duì)于一些曾經(jīng)做過(guò)牙冠或補(bǔ)牙的患者來(lái)說(shuō),還存在一些其他可能的致病因素,如修復(fù)體的邊緣不密合、過(guò)度齦下潔治或根面平整術(shù)破壞了牙根表面牙骨質(zhì)等。這些都會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)的暴露,繼而引起牙本質(zhì)敏感的癥狀,敏感程度與牙本質(zhì)暴露的程度、時(shí)間相關(guān)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了牙本質(zhì)敏感癥時(shí),可以去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。若是牙本質(zhì)已經(jīng)暴露,可以采用一些辦法將牙本質(zhì)保護(hù)起來(lái)。若是牙周炎引起牙齦萎縮,通過(guò)牙周治療可消除牙周軟組織炎癥,進(jìn)而避免進(jìn)一步的危害。若是修復(fù)體或充填體邊緣不密合,則需要重新調(diào)整。
輕微牙本質(zhì)敏感癥可用脫敏牙膏及漱口劑來(lái)緩解。市面上常見(jiàn)的脫敏牙膏是通過(guò)鉀鹽、鍶鹽等物質(zhì)封閉牙本質(zhì)小管,以預(yù)防敏感疼痛。但是,有人因此刷牙時(shí)不漱口,讓牙膏在牙齒上多停留半小時(shí)。這非但對(duì)緩解牙齒敏感沒(méi)有幫助,而且還會(huì)刺激口腔黏膜和牙齦組織。
若使用脫敏牙膏后仍不能緩解,就要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙本質(zhì)的暴露情況,使用藥物脫敏、激光或充填修復(fù)等方法解決患者的問(wèn)題。對(duì)于牙本質(zhì)輕微暴露未出現(xiàn)明顯缺損的患者,醫(yī)生會(huì)使用脫敏藥物來(lái)解決患者的問(wèn)題。常用的脫敏藥物包括氟化物、氯化鍶、氟化銨銀、碘化銀及樹脂類脫敏劑。不同的脫敏藥物有不同的使用時(shí)間和使用劑量,大致方法均為涂擦患處,通過(guò)化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生新物質(zhì)阻塞牙本質(zhì)小管,從而達(dá)到脫敏的效果。
激光也是牙本質(zhì)敏感癥的一種治療方法,根據(jù)輸出功率不同,可分為低輸出功率和中輸出功率,其原理也不甚相同。但激光治療方法成本相對(duì)較高、儀器體積大、療程長(zhǎng)、使用不便,臨床應(yīng)用相對(duì)來(lái)說(shuō)并不廣泛。若脫敏藥物以及激光治療均未能起到明顯效果,患者仍然感到十分痛苦,醫(yī)生則會(huì)考慮充填修復(fù)或去髓術(shù)的治療方案。(張 ?。?/p>
?。ㄗ髡邽槭锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院牙體牙髓科主任醫(yī)師)
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2022年04月08日 19 版)
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