近日，我院核醫(yī)學(xué)科與腫瘤內(nèi)科團隊，成功實施了CT增強定位圖像與介入手術(shù)平掃圖像的融合，使介入手術(shù)過程中的每次圖像觀察都具有強化圖像效果，充分顯示腫瘤的活性部分以及腫瘤周圍的血管情況，實時、精準導(dǎo)航腫瘤介入診療手術(shù)。

　　患者為中年女性，一年前確診肺腺癌、惡性胸水，靶向治療至今。近期復(fù)查提示腫瘤進展，肺內(nèi)病灶明顯增大?？紤]到腫瘤病灶內(nèi)可能存在壞死區(qū)，以及腫瘤周圍血管等因素，為進行精準介入治療，我院腫瘤內(nèi)科與核醫(yī)學(xué)科采取多學(xué)科合作機制，決定在CT引導(dǎo)下對腫瘤病灶進行圖像融合定位并進行碘125放射性粒子植入治療。

　　CT強化定位圖像與術(shù)中平掃圖像融合

　　圖像融合效果

　　在CT融合圖像引導(dǎo)下，以高靈敏度、高分辨率的掃描方式，快速、精準定位腫瘤活性部位靶點，經(jīng)過對CT融合影像仔細研判，選取肺腫瘤內(nèi)活性高的增強部位作為手術(shù)靶點，觀察評估腫瘤周圍血管情況，以最優(yōu)化、個性化規(guī)劃穿刺進針路徑，快速掃描驗證其安全性，按照TPS手術(shù)計劃，成功為患者肺腫瘤植入32顆碘125粒子。整個操作過程順利，手術(shù)耗時僅30分鐘，粒子適形分布，排列均勻，符合手術(shù)治療劑量要求。術(shù)中及術(shù)后患者無明顯不適，術(shù)后復(fù)查未見血、氣胸及副損傷。

　　“快速、精準、安全”—CT圖像融合一站式導(dǎo)航，對腫瘤病灶進行活性靶點的“精準定位”，快速掃描驗證，提高介入診療手術(shù)的有效性、安全性和成功率，對有效指導(dǎo)臨床個性化介入精準診療的作用尤為突出。