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寶寶早“退房”,孕媽要預(yù)防!

來源:濰坊市人民醫(yī)院   發(fā)布時間:2021-11-20 10:06:23

  為倡導(dǎo)人們更多地關(guān)注早產(chǎn)兒的生存與發(fā)展,采取有效行動,2012年WHO將每年的11月17日定為“世界早產(chǎn)兒日”。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球每年出生1500多萬早產(chǎn)兒,其中,中國每年早產(chǎn)兒出生率約為10%,位居世界第二位。

  01 多早“退房”算早產(chǎn)?

  早產(chǎn)在我國是指發(fā)生在妊娠28-37周的分娩。

  # 晚期早產(chǎn):胎齡為34周至未滿37周

  # 中期早產(chǎn):胎齡為32周至未滿34周

  # 極早早產(chǎn):胎齡小于32周

  # 超早產(chǎn):胎齡小于等于28周

  根據(jù)出生體重,早產(chǎn)兒分類如下:

  ● 低出生體重兒:出生體重小于2500g

  ● 極低出生體重兒:出生體重小于1500g

  ● 超低出生體重兒:出生體重小于1000g

  02 早產(chǎn)對寶寶危害有多大?

  1.早產(chǎn)并發(fā)癥是造成早產(chǎn)兒死亡率和并發(fā)癥發(fā)病率高于足月兒的潛在原因。胎齡越小、出生體重越低,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)便越高。

  2.并發(fā)癥分為短期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期后遺癥,前者發(fā)生于新生兒期,如呼吸系統(tǒng)和心血管并發(fā)癥,后者表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,如腦性癱瘓等。

  3.最常見的短期并發(fā)癥包括:低體溫、呼吸系統(tǒng)異常、心血管異常、顱內(nèi)出血、低血糖、壞死性小腸結(jié)腸炎、感染和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)1種或多種上述并發(fā)癥會增加死亡風(fēng)險(xiǎn),在存活者中會增加發(fā)生遠(yuǎn)期并發(fā)癥的可能性。

  03 哪些孕婦是早產(chǎn)高危人群?

  1.有晚期流產(chǎn)及(或)早產(chǎn)史者:有早產(chǎn)史孕婦其早產(chǎn)的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是普通孕婦的 2 倍,前次早產(chǎn)孕周越小再次早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)越高。如果早產(chǎn)后有過足月分娩,再次單胎妊娠者不屬于高危人群。

  2.陰道超聲檢查:孕中期陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸長度<25mm孕婦。

  3.有子宮頸手術(shù)史者:如宮頸錐切術(shù)、環(huán)形電極切除術(shù)治療后發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加,子宮發(fā)育異常者早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也會增加。

  4.孕婦年齡過小或過大者:孕婦≤17歲或>35歲。

  5.妊娠間隔過短的孕婦:兩次妊娠間隔如控制在18-23個月,早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)相對較低。

  6.過度消瘦的孕婦:體質(zhì)指數(shù)<19 kg/m2,或孕前體質(zhì)量<50 kg,營養(yǎng)狀況差,易發(fā)生早產(chǎn)。

  7.多胎妊娠者:雙胎的早產(chǎn)率近 50%,三胎的早產(chǎn)率高達(dá) 90%。

  8.輔助生殖技術(shù)助孕者:采用輔助生殖技術(shù)妊娠者其早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。

  9.胎兒及羊水量異常者:胎兒結(jié)構(gòu)畸形和(或)染色體異常、羊水過多或過少者,早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。

  10.有妊娠并發(fā)癥或合并癥者:如并發(fā)重度子癇前期、子癇、產(chǎn)前出血、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期糖尿病、并發(fā)甲狀腺疾患、嚴(yán)重心肺疾患、急性早產(chǎn)傳染病等,早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。

  11.異常嗜好者:有煙酒嗜好或吸毒的孕婦,早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。

  另外,口腔衛(wèi)生問題也會導(dǎo)致早產(chǎn),所以準(zhǔn)媽媽懷孕時必須注意要早晚刷牙。而且需要注意的是孕期身體新陳代謝旺盛,汗腺和皮脂腺分泌也會增加,所以準(zhǔn)媽媽一定要注意衛(wèi)生,勤換洗衣服,保持皮膚清爽干凈,防止皮膚和尿路感染等情況出現(xiàn)。

  04 怎樣預(yù)防和避免早產(chǎn)?

  1.定期產(chǎn)檢。

  產(chǎn)檢一定要一次不落,尤其是第一次產(chǎn)檢。孕媽媽一定要在測試出懷孕后及時到醫(yī)院做好檢查,同時及時和醫(yī)生同步自身身體狀況,包括病史、服藥史等。如果有早產(chǎn)史或出現(xiàn)類似早產(chǎn)的體征,可以增加監(jiān)測的頻率。

  2.健康的生活方式。

  睡眠要充足,保證良好的休息,避免勞累和外界刺激,放松心情,減少壓力,同時要注意均衡飲食,遠(yuǎn)離不良習(xí)慣。

  3.積極治療并發(fā)癥。

  對于那些合并高血壓、糖尿病的孕媽們都需要進(jìn)行積極的治療,否則會因?yàn)椴∏榧又?,?dǎo)致醫(yī)源性的早產(chǎn)。

  4.宮頸環(huán)扎。

  在妊娠期,如果是懷疑宮頸機(jī)能不全的孕媽媽,則需進(jìn)行宮頸環(huán)扎。

  讓寶寶在肚子里安安穩(wěn)穩(wěn)待到足月,是每個準(zhǔn)媽媽的希望。提前“退房”雖然對媽媽沒有太大的傷害,但卻給寶寶們帶來了很多風(fēng)險(xiǎn)。讓我們用愛為早產(chǎn)兒張開一雙溫柔的大手,共同呵護(hù)他們健康成長。

責(zé)任編輯:平小娜

通訊員:宋會會

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