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【人物特寫(xiě)】精雕細(xì)琢 妙手續(xù)寫(xiě)“手足情”——訪昌邑市人民醫(yī)院手足外科主任孫斌

來(lái)源:昌邑市人民醫(yī)院訂閱號(hào)   發(fā)布時(shí)間:2021-10-16 10:40:10

  “因種種意外導(dǎo)致四肢骨折的嚴(yán)重外傷,苦求保全肢體,面對(duì)斷肢再植手術(shù)以及受傷肢體的修復(fù)重建,他胸有成竹……年年歲歲,他探索技術(shù)永無(wú)止境;暮暮朝朝,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)敢打硬仗;風(fēng)風(fēng)雨雨,他見(jiàn)證了昌邑市人民醫(yī)院手足外的創(chuàng)建,陪伴了科室的發(fā)展與成長(zhǎng),現(xiàn)在成為了科室的“掌門(mén)人”,他就是昌邑市人民醫(yī)院手足外科主任孫斌。”

  精研醫(yī)道解患者病疾

  孫斌畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院。從懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,到經(jīng)驗(yàn)豐富的科室主任,孫斌用了20年的時(shí)間。初到昌邑人民醫(yī)院時(shí)的場(chǎng)景,他至今歷歷在目。“那時(shí)候醫(yī)院還沒(méi)有手足外科,都是大概念的骨科,沒(méi)有具體的細(xì)分,接診治療基本上都是眉毛胡子一把抓。”孫斌介紹道。2009年的時(shí)候,醫(yī)院根據(jù)發(fā)展的需要成立了手足外科,孫斌也有了新的方向。

  為了讓昌邑市人民醫(yī)院手足外科技術(shù)迅速上臺(tái)階,滿足患者對(duì)于手術(shù)技術(shù)和服務(wù)的需要,孫斌一門(mén)心思投入手足外科手術(shù)技術(shù)的鉆研與實(shí)踐。他通過(guò)向前輩、老師學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)專著等,扎實(shí)錘煉理論知識(shí),同時(shí)更善于思考與創(chuàng)新,利用一切機(jī)會(huì)從手術(shù)中學(xué)習(xí),在手術(shù)中提高,不僅對(duì)手術(shù)精益求精,也通過(guò)手術(shù)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出創(chuàng)想,讓技術(shù)手法更加細(xì)膩完善,令臨床理念更加豐滿精湛……現(xiàn)在作為科室主任,孫斌也成了獨(dú)當(dāng)一面的技術(shù)“大拿”,熟練掌握顯微外科技術(shù),尤其擅長(zhǎng)急慢性創(chuàng)面修復(fù)、四肢骨折脫位、四肢血管神經(jīng)肌腱損傷的修復(fù)與移植、斷指再植及皮瓣修復(fù)等手術(shù)治療。此外,孫斌還率先在昌邑將VSD應(yīng)用于四肢大面積皮膚脫套傷,取得良好效果;引進(jìn)號(hào)稱修復(fù)利器——人工皮技術(shù),應(yīng)用于創(chuàng)面修復(fù),填補(bǔ)了醫(yī)院空白;對(duì)骨間背側(cè)神經(jīng)的臨床應(yīng)用解剖有較深入研究,提出獨(dú)到的定位法。這些成果的背后是他無(wú)數(shù)個(gè)日夜的鉆研和付出,漸漸地“孫斌”的名號(hào)也得到了諸多患者的認(rèn)可和贊賞。

  用專業(yè)換患者的肯定

  茍日新,日日新。隨著醫(yī)療技術(shù)理念的不斷學(xué)習(xí)和提升,昌邑市人民醫(yī)院手足外科每周都會(huì)在科內(nèi)通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診中心參與山大二院足踝外科中心查房會(huì)診學(xué)習(xí),并不定期邀其專家來(lái)院坐診手術(shù)。2021年6月,昌邑市人民醫(yī)院手足外科被授予“山東足踝外科??坡?lián)盟兼山大二院足踝外科醫(yī)聯(lián)體”成員單位科室,2021年6月手足外科被授予濰坊市衛(wèi)健委“創(chuàng)面修復(fù)聯(lián)盟”成員單位科室。有了更高平臺(tái)力量的幫助,也在孫斌的大膽實(shí)踐與引領(lǐng)下,昌邑市人民醫(yī)院手足外科技術(shù)水平不斷取得進(jìn)步與突破,完成了許多例難度巨大的手術(shù)。

  前不久,手足外科收治了一名因高處墜落所致距骨體嚴(yán)重粉碎性骨折伴距下關(guān)節(jié)脫位、外踝骨折的青年患者,該患者入院后足踝部腫脹明顯,已出現(xiàn)骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)。孫斌在查房后,根據(jù)患者的傷情,建議通過(guò)積極采取跟骨牽引、抬高患肢、指導(dǎo)功能鍛煉及消腫藥物治療,避免了切開(kāi)減壓,減少二次創(chuàng)傷的發(fā)生。孫斌了解到,該患者還患有糖尿病等多項(xiàng)基礎(chǔ)疾病,血小板僅僅36。經(jīng)血液科會(huì)診考慮有相關(guān)血液系統(tǒng)疾病,加之血小板低的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高,血小板低于50是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。而且,骨折超過(guò)3周即為陳舊骨折,屆時(shí)不光手術(shù)難度加大,術(shù)后愈合率也會(huì)明顯降低。因此,要盡快治療患者基礎(chǔ)病,使其能夠盡早達(dá)到進(jìn)行手術(shù)的體征條件。孫斌多次組織科內(nèi)研究討論,常規(guī)手術(shù)方式需要先將正常的內(nèi)踝截骨甚至聯(lián)合外踝截骨才能顯露距骨體骨折端,相比之下踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)則創(chuàng)傷明顯減小,且患者血小板數(shù)一直未達(dá)到正常值,微創(chuàng)手術(shù)能明顯減少術(shù)中術(shù)后的出血,建議患者行踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

  患者及其家屬為了慎重起見(jiàn),在住院期間多次到濰坊市各大三甲醫(yī)院咨詢,最終決定在昌邑市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。在孫斌和同事們的不斷努力下,患者受傷后第13天時(shí)血小板達(dá)到71,第16天手術(shù)時(shí)穩(wěn)定在76以上。孫斌與手足外科其余5名醫(yī)生在山大二院專家指導(dǎo)下,歷經(jīng)7個(gè)小時(shí),在踝關(guān)節(jié)鏡下為患者距骨植入4枚空心釘、外踝植入1枚空心釘、踝關(guān)節(jié)植入一枚鋼針。“厲害!孫主任,您真的是技術(shù)過(guò)硬啊”?,F(xiàn)已康復(fù)的患者對(duì)孫斌十分的肯定和贊賞。

  精研醫(yī)道解患者病疾

  在手足外科,每天會(huì)接診外傷患者,不少人因?yàn)閭閲?yán)重最終造成肢體缺失。殘缺的身體,對(duì)一個(gè)人的影響有多大?有的人變得內(nèi)向、恐懼社交,被社會(huì)邊緣化,甚至患上抑郁癥,工作、學(xué)習(xí)、婚戀受阻,人生軌跡有可能會(huì)被徹底改變。這一切讓孫斌非常憂心,他下決心一定要用自己所學(xué),完善手術(shù)方式實(shí)施全型手指再造,幫助患者擁有完美的手指,讓他們過(guò)上正常的生活。為了這一目標(biāo),孫斌帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì),翻閱文獻(xiàn)和手術(shù)圖譜,術(shù)前反復(fù)研討手術(shù)方案,盡可能做到完美的術(shù)前設(shè)計(jì)。術(shù)中對(duì)每個(gè)細(xì)節(jié)精雕細(xì)琢,如同雕刻一件藝術(shù)品。多年的經(jīng)驗(yàn)讓孫斌能夠巧妙的利用身體其他較隱秘部位的皮膚組織、骨骼、軟骨等運(yùn)用橋接、移植等方式對(duì)缺損組織進(jìn)行再造。他經(jīng)常告訴科室同事,手術(shù)如同工匠雕刻,細(xì)節(jié)決定成敗,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是重點(diǎn),都不能忽視,要求大家盡可能達(dá)到“做一臺(tái)手術(shù)出一臺(tái)精品”的程度。孫斌打開(kāi)手機(jī),里面存放著很多患肢術(shù)前術(shù)后的對(duì)比照片,很多再造的拇指,精細(xì)到連指甲都盡可能保持形狀一致。而這不僅需要高超的醫(yī)術(shù)、超強(qiáng)的耐力,更需要一顆對(duì)患者負(fù)責(zé)又仁愛(ài)的心。

  心系患者,甘于奉獻(xiàn)。正是這種無(wú)私奉獻(xiàn)和堅(jiān)守才換來(lái)萬(wàn)千家庭的歡聲笑語(yǔ),贏得了同事們的尊重,同時(shí)也得到了社會(huì)的認(rèn)可,孫斌先后六次獲醫(yī)院“病人最信任醫(yī)生”及“先進(jìn)工作者”榮譽(yù)稱號(hào)。他通過(guò)實(shí)際行動(dòng)展現(xiàn)了醫(yī)者大愛(ài)的同時(shí),還用高超醫(yī)術(shù)賦予了患者擁有健康的權(quán)利,帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)用真心詮釋著與患者的“手足”情深。

責(zé)任編輯:龐珂