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糖尿病視網(wǎng)膜病變——奪走視力的無(wú)聲“殺手”

來(lái)源:錢江晚報(bào)   發(fā)布時(shí)間:2021-04-29 09:48:18

  葉盼盼,浙大二院眼科中心副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)視覺(jué)生理學(xué)組委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)青委副主委。擅長(zhǎng)各類玻璃體、視網(wǎng)膜、黃斑疾病的臨床診治。

  誤區(qū)一:糖尿病只是血糖的問(wèn)題,不會(huì)危害到眼睛。

  其實(shí)糖網(wǎng)患者的血管長(zhǎng)期處于高糖和缺氧的環(huán)境中,會(huì)引發(fā)病變,繼而出現(xiàn)黃斑水腫,繼而發(fā)生玻璃體積血、機(jī)化,視網(wǎng)膜脫離。每3例糖網(wǎng)患者就有1例面臨風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)早發(fā)現(xiàn)早治療。

  誤區(qū)二:眼睛看不清楚,先觀察,等嚴(yán)重了再治療

  如已出現(xiàn)視物模糊、扭曲、眼前黑影飄動(dòng)時(shí),必須就診。一旦確診,每1~3個(gè)月須復(fù)查一次。糖網(wǎng)的治療一般分為激光治療、眼內(nèi)注藥、玻璃體切除手術(shù)等。對(duì)于糖網(wǎng)引起的黃斑水腫,抗VEGF治療是首選。

  誤區(qū)三:抗VEGF治療一針靈

  研究及臨床實(shí)踐表明,對(duì)于糖尿病性黃斑水腫,早期足量的抗VEGF治療,有明顯的視力提高效果。然而起始劑量的不足,往往達(dá)不到令人滿意的效果。糖尿病是伴隨終生的疾病,因此糖網(wǎng)需要長(zhǎng)期隨訪治療。

責(zé)任編輯:李曉文