3月22日，濰坊市人民醫(yī)院產(chǎn)二科值班醫(yī)師正在常規(guī)巡視產(chǎn)房，突然，一名待產(chǎn)婦的胎心監(jiān)護(hù)儀顯示胎心減慢，只有60-70次/分。

胎兒窘迫

立即開始宮內(nèi)復(fù)蘇！

改變體位、持續(xù)吸氧、補(bǔ)液、抑制宮縮

　　一系列的復(fù)蘇方法施行后，胎心仍未恢復(fù)正常。值班醫(yī)師見狀立即決定行剖宮產(chǎn)，挽救胎兒生命。

　　在醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)的努力下，新生兒平安出生！聽到新生兒的啼哭，現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員倍感欣喜。同時(shí)，大家驚訝的發(fā)現(xiàn)，新生兒的臍帶上打了一個(gè)真結(jié)！

　　臍帶是連接母體和胎兒的紐帶，胎兒就靠這條紐帶來和母體進(jìn)行氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)以及排出代謝產(chǎn)物。一旦臍帶受壓血流受阻，可致胎兒缺氧，甚至危及胎兒生命。

　　臍帶打結(jié)有假結(jié)和真結(jié)兩種

　　臍帶假結(jié)是因臍血管較臍帶長，血管卷曲似結(jié)或者因?yàn)槟氺o脈較臍動(dòng)脈長形成迂曲似結(jié)，通常對(duì)胎兒無大危害。臍帶真結(jié)多數(shù)先為臍帶纏繞胎兒肢體，后因胎兒穿過臍帶套環(huán)而形成真結(jié)。臍帶真結(jié)比較少見，發(fā)生率為1.1%。若臍帶真結(jié)未拉緊則無癥狀，一旦拉緊，胎兒血液循環(huán)受阻可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。

　　如何保證胎寶寶的安全呢？

　　1.遵從醫(yī)生醫(yī)囑，按時(shí)產(chǎn)檢，意外來臨的概率還是非常低的。

　　2.學(xué)會(huì)胎動(dòng)的監(jiān)測。胎動(dòng)監(jiān)測是準(zhǔn)媽媽評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)情況的既簡單又經(jīng)濟(jì)的有效方法。一般妊娠20周左右開始自覺胎動(dòng)，妊娠28周以后，胎動(dòng)計(jì)數(shù)<10次/2小時(shí)或減少50%者，提示胎兒有缺氧的可能，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估。國內(nèi)也經(jīng)常采用每日固定3小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)法，即在每日早、中、晚固定的時(shí)間各測胎動(dòng)1小時(shí)，將胎動(dòng)數(shù)相加乘以4即得12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。胎動(dòng)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常，<20次/12小時(shí)為異常，若<10次/12小時(shí)提示胎兒已存在明顯缺氧。

　　溫馨提示

　　若胎動(dòng)異常

　　需立即就診

　　供稿│產(chǎn)二科 朱霄鶴